中醫之常見病食養2022原境夏季主題展

有人說感冒可以喝生薑紅糖水，也有人說咳嗽可以喝燉梨湯，但為什麼有些人喝了之後，不僅症狀沒有改善，反而還加重了？原來中醫認為感冒有分寒熱，熱性感再冒喝辛溫性的生薑紅糖水可能「火上澆油」。常見疾病，比如胃痛、腹瀉、便秘、還有失眠，也都有不同證型的區分。

感冒由於致病因素不同，因外在六邪(風、寒、暑、濕、燥、火)而感受到邪氣，證候的表現不同，需對證食養。感冒者的食養原則皆須飲食清淡易消化，在於肺經起於中焦脾胃，下絡大腸，故飲食選擇關係之後肺功能修復。

寒冷季節常見的感冒稱為「風寒證」感冒，主證候為特別畏寒，咽喉癢，鼻涕透明稀水狀。另發熱較輕，無汗，頭身疼痛，關節酸痛，鼻塞聲重，或鼻癢噴嚏，咳嗽，痰稀薄色白，口不渴或喜熱飲，舌苔薄白。此為寒證，以辛溫性食材，使體表發汗，將風寒邪氣從體內趕走，推薦薑糖紫蘇飲。(以下病證建議更多食材，請見照片附表)。

因春夏季節，風與熱合，多見「風熱證」感冒。主證候為喉嚨痛，鼻涕黃濁狀。另發熱較重，稍微畏風，汗出不暢，頭脹痛，面赤，咳嗽，痰黏或黃，喉嚨乾，鼻塞，舌苔薄白或微黃，舌尖略紅。此為熱證，以辛涼性食材，將風熱邪從體內散去，推薦薄荷檸檬水。

在夏秋之交，暑多夾濕，多見「暑濕證」感冒。主證候為咳嗽痰黏，鼻流濁黃涕，身發熱。另輕微畏風，汗少而黏，肢體酸痛或困重，頭昏重脹痛，心煩口渴，口中發黏，渴不多飲，胸悶噁心，胃脘部飽脹，大便溏稀，小便短赤，舌苔薄黃而膩。此為濕氣為主的病證，以涼性及祛濕食材去除體內濕氣，推薦綠豆茶飲(發酵茶較利脾胃)，若畏風寒嚴重，可酌加紫蘇或生薑片10~15g，散寒化濕。

因平時身體虛弱，經常反覆感冒，稱「體虛證」感冒。證候多為身汗多或無汗，全身無力，症狀較不嚴重，咳嗽痰白，舌淡苔白。大多為曾感冒過，但未完整痊癒的後遺症。以溫和補益的食材為身體增加氣力，推薦生薑紅棗米粥。紅棗能補益，但多吃滋生痰濕，適量即可。若氣虛嚴重者，可酌加黃耆或黨參10~15g同煮，加強健脾補氣的功效。

咳嗽的發病原因可分為外來原因咳嗽和內傷咳嗽兩大類。外感咳嗽多屬急性病證，多因風寒、風熱、風燥等外邪侵襲所致；內傷咳嗽多為慢性病證，多與臟腑的功能失調有關。咳嗽尤要忌口生冷、辛辣、油膩、油炸、甜膩、海產腥膻、味濃等具刺激性、難消化的食物，容易聚濕生痰，或刺激咽喉，導致咳嗽加重。同時補充水分，來稀釋痰液，使痰液容易咳出。

因外來風寒而致「風寒襲肺證」的咳嗽，主證候為咳嗽聲重，氣急，咽癢，咯痰色白質地稀薄，常伴有鼻塞、流清涕、頭痛、肢體酸痛，畏寒發熱、無汗或微有汗出的表證，苔薄白。以辛溫性且去寒的食材調理，推薦橘皮生薑茶。(料理上將橘皮洗凈，使用溫水泡軟切絲)

因外來風熱造成「風熱犯肺證」的咳嗽，劇烈地咳到聲音嘶啞。另喉燥咽痛，咯痰後不適，痰色黃質地黏稠，咳伴汗出，常伴有鼻塞、流黃涕、頭痛、肢體酸痛，或畏風、身熱、苔薄黃。以辛涼性且清熱食材，推薦橄欖肉白蘿蔔米粥。性平的橄欖清肺效果好，稱肺胃之果。

「燥熱傷肺證」由秋燥或乾燥環境而生的咳嗽。咳帶血絲及痰不易咳出，加上唇鼻乾燥。另喉燥咽痛，口渴口乾，咳時汗出，舌紅苔偏乾。以辛涼性能潤燥的食材食養，推薦白蘿蔔梨藕蜂蜜茶。

若於早晨或食後或食入甜膩食物，出現咳重痰多現象是為「痰濕蘊肺證」的咳嗽，痰黏膩稠厚或成塊，色白或帶灰色。另經常胸悶，腹部發脹，食慾不佳常感嘔心，疲勞，大便時常溏稀或偏黏，舌苔白膩。以健脾且能化痰的食材調養，推薦鮮橙皮薏仁白米粥，脾胃偏弱者可以使用炒薏米，減少涼性，增加健脾的功效。

常反覆感冒所引起則是「肺氣虛損證」的咳嗽，多見咳聲無力，氣短少氣，咯痰清稀色白量多。另神色疲倦不愛說話，容易畏風、出汗，舌淡苔白。以性平溫味甘食材健脾益腎，補益肺氣，推薦山藥核桃杏仁粥，消瘦虛弱者可加豬肺同煮，加強補精養血的功效。

心悸是指病人自覺心中跳動，驚慌不安，而且不能自主的一種疾病。心悸發生與體質虛弱、情志刺激、感受外邪有關，雖然主要病變臟腑在心，但與脾腎也有密切關系。忌口刺激性食物如辣椒、濃茶、咖啡、酒類，易傷陰耗血，加重症狀。脾胃為心之子，若在飲食上給予脾胃的消化負擔過重，也會影響心的功能，因此有許多心早期的病變都是以脾胃症狀為表現。心悸患者飲食應以少量多餐為宜，食物要盡量稀軟，以免刺激胃腸道，同時有利消化。

「心血不足證」的心悸因食慾不振更需補益，另表現氣短，頭暈目眩，失眠健忘，面容無血色，舌淡紅。以性平溫味甘食材來健脾養心，推薦龍眼蓮子糯米紅棗粥。

伴隱痛且心煩難入眠屬「氣陰兩虛證」的心悸，氣短易出汗，面容無血色，倦怠，口乾少津，舌紅少苔。以平溫性且安神食材來調養心神，推薦百合紅棗燉銀耳，若想提高補氣作用，可以酌加西洋參、太子參。

在舌象上紫暗或有瘀點者，屬「心脈瘀阻證」的心悸。甚則胸悶心痛，痛如針刺，唇甲色青。以平溫性且活血食材來化瘀。推薦桃仁紅棗山楂陳皮飲作為常用飲品，調養瘀阻心脈。

入睡困難、睡眠不深，嚴重者徹夜不眠等稱為失眠。病位主要在心，與肝、脾、胃、腎皆密切關系。忌口刺激性食物如辣椒、濃茶、咖啡、酒都易傷陰耗血，加重失眠。同心悸的病理，早期的病變常以脾胃症狀為表現。就寢前應節制飲食，避免因腸胃道不適或消化不良導致的失眠或睡眠不安。

多夢易醒者，常為「心脾兩虛證」的失眠，另易健忘，頭暈目眩，體倦神疲，飲食無味，面色少華，或是經常胸悶、消化不良，舌質淡，苔薄白。以性溫寒涼且安神的食材補足元氣，推薦百合龍眼小米粥。

伴有腰酸夢遺的失眠者，多屬「陰虛火旺證」，另頭暈耳鳴，健忘，潮熱盜汗(專指入眠時出汗)，口乾少津，舌質紅少苔或無苔。以寒溫性且滋陰的食材來降火，推薦桑椹百合陳皮蜜膏。

伴隨大便秘結且口苦而乾者，屬「肝鬱化火證」的失眠，性格多急躁易怒，嚴重者徹夜不眠，胸悶脅痛，口渴喜飲，耳鳴，眼睛有血絲，舌質紅，苔黃或黃燥。以涼寒性且疏解肝火的食材來安神，推薦百合炒芹菜。

胃痛是指上腹部胃脘處接近心窩的部位出現疼痛。脾胃互為表里，脾喜燥惡濕，胃喜潤惡燥，治療胃病要避免過度滋膩而傷脾，而治療脾病則要避免過度辛燥而傷胃，因此飲食不偏嗜，口味不過度刺激，是養護脾胃病的原則；此外烈酒辛辣、肥甘厚膩之品及飲食過度，皆容易造成脾胃病變。

由於外來寒邪造成的「寒邪犯胃證」胃痛，遇寒加重，得溫痛減，口淡不渴，或喜熱飲，舌淡苔薄白。以辛溫性食材來散寒止痛，推薦生薑紅茶以暖胃散寒。

因肝與胃、脾關系密切，故有「肝氣犯胃證」的胃痛，證候為胃脘脹痛，兩側脅肋脹痛，遇煩惱或情緒刺激時加重，伴有胸悶，常打飽嗝，大便不暢，排氣則舒，舌苔多薄白。以帶有香氣且化積食的食材來調暢阻滯的胃氣，推薦大麥玫瑰花茶。
因過食而產生「飲食傷胃證」的胃痛，明顯特徵在胃有脹滿感，按壓則加重，打嗝有酸氣甚有反胃酸水，打嗝後減痛，大便沾黏有排不乾淨感，舌苔厚膩。以涼溫性且消積食的食材，推薦白蘿蔔生薑汁。另特別推薦多食肉品時，餐後以山楂助消化。

口舌若生瘡者，屬「胃中蘊熱證」的胃痛，胃脘灼熱，得涼則減，得熱加重，口乾喜冷飲，口氣重，大便秘結或黏膩，舌紅苔黃或厚膩。以平寒性且化濕的食材解濕熱蘊結，推薦白菜綠豆芽湯。

常見會經痛的女性之「瘀血停胃證」的胃痛，胃脘刺痛，痛處固定而拒按，入夜加重，病程較長，胃痛反覆發作不癒，或排黑便，面無血色，舌紫暗有瘀斑，唇暗。女性經血，色暗有血塊。以溫寒性且活血的食材來去瘀止痛，推薦荸薺山楂桂花甜湯。

常饑餓卻少食慾的胃痛者，稱「胃陰虧耗證」，胃脘隱隱灼痛，口燥咽乾，手足心和胸口發熱，大便乾結，體型偏瘦，無力，口渴喜飲，舌紅少津。以平寒性且滋陰的食材養胃，推薦桑椹葡萄藕蜂蜜膏。

嚴重胃痛時會吐出水液無食物者，稱「脾胃虛寒證」，勞累或受涼後容易發作或加重，神情疲憊，四肢倦怠，手足不溫，大便溏薄，舌淡苔白。以性溫熱味甘且健脾胃的食材調和，推薦黃耆乾薑紅棗麥芽糖膏。

泄瀉指的是大便次數增多，糞質稀溏甚則完谷不化、或瀉出如水樣為主的疾病。生冷、肥厚、黏膩、辛辣之刺激性食物容易損傷脾胃，應當避免食用。腹瀉症狀輕者，飲食要以細軟、容易消化為原則，多食用粥、湯，以及煮、燉、燴法烹調的食物；嚴重者，最好適當禁食，同時要注意補充水分。

當瀉下清稀，甚至如水樣時，稱「寒濕內盛證」的泄瀉，有腸鳴腹痛，食慾不佳，胃脘部飽脹，滿悶不舒，惡寒發熱，鼻塞頭痛，肢體酸痛，舌苔薄白或白膩。以辛溫性且化濕的食材來止瀉，推薦生薑胡椒紅糖水。

腹痛即瀉，常屬「濕熱傷中證」的泄瀉，瀉如水注，或瀉後有排不乾淨感，糞色黃褐、臭穢，或伴有煩熱口渴，小便短赤，肛門灼熱，舌紅，苔黃膩。以寒涼性且清濕熱的食材食養，推薦蕎麥薏仁白米粥。

當排出未消化食物者，稱「食滯胃腸證」的泄瀉，會腹痛腸鳴，瀉後痛減，糞如臭雞蛋味，伴有脘腹痞滿，打嗝味道酸臭，激不起食慾；舌苔垢濁或厚膩。以平溫性且化積食的食材調理，推薦陳皮炒麥芽山楂白米粥，特別是炒麥芽對於消化澱粉性飲食助益甚佳。

因情緒緊張、精神刺激發作的泄瀉，屬「肝氣乘脾證」的泄瀉，會腹痛攻竄，不斷放屁，伴有胸脅脹悶，易打嗝少食；舌淡紅，苔薄白。以寒涼溫性且有香氣的食材調養，推薦柚子蘋果茶。

在排便時瀉且反覆發作，屬「脾胃虛寒證」的泄瀉，稍有飲食不慎則排便次數增多，常見夾雜不消化的食物，飲食減少，脘腹脹悶不舒，面無血色，疲倦無力，舌淡，苔白。以平溫且健脾胃的食材食養，推薦肉豆蔻生薑白米粥。
每在黎明前，腹痛作瀉者，屬「脾腎陽虛證」的泄瀉，於瀉時常見夾雜不消化的食物，瀉後止腹痛，平時容易畏寒肢涼，腹部喜暖，腰膝酸軟，舌淡，苔白。以熱溫性的食材溫腎健陽氣，推薦乾薑栗子白米粥。

便秘常指排便周期長或不長，糞質乾結難下，或糞便不硬，或無便意或便後有不通暢或排不淨感。多食新鮮高纖維的蔬菜水果能提高腸道蠕動，促進排便。忌口濃茶及刺激性食物，以免損傷胃腸道功能，加重便秘。注意補充水分，以潤腸道，促進排便順暢。

屬「腸胃積熱證」的便秘，證候大便乾結，腹部脹滿，口乾口臭，經常面紅身熱，心煩不安，多汗，常想飲冷品，小便短赤，舌質偏乾紅，或苔黃燥。以平寒性且泄熱的食材來通便，推薦香蕉蜂蜜泥。

常連二連三的打隔，腸有蠕動聲及常放屁者，屬「氣機郁滯證」的便秘，證候欲便不出，便後不暢，腹中脹滿，胸脅滿悶，食欲不振，舌苔薄白或薄黃。以溫性且帶有香氣的食材來理氣潤腸，推薦橘皮杏仁蜂蜜漿。

於年長者間常見的「氣虛證」便秘，其雖有便意，但臨廁努掙乏力，難以排出。或便後乏力，汗出氣短，面無血色，疲倦不想說話，舌淡胖，有齒痕，舌苔薄白。以平溫性且健脾的食材來補氣，推薦黃耆芝麻糊。

手腳冰冷或經常腹部冷痛的便秘，屬「陽虛證」，其排便困難，平日面色蒼白，怕冷喜暖，小便清長，腰膝酸軟，舌淡苔白。以溫性且補陽氣的食材溫腎通便，推薦黃酒核桃泥(以釀造為主的米酒，如紹興酒)。

有頭暈且潮熱盜汗的便秘，屬「血（陰）虛證」，其排便困難，平日面色蒼白，心悸氣短，失眠健忘，或口乾心煩，腰膝酸軟，舌淡苔白，或舌紅。以平性且滋陰補血的食材來調養腸道，推薦北沙參玉竹黑木耳漿。

常見病證的區分方式雖然繁複，卻體現中醫為專屬病證提出治方。身體已有明顯病證者，經醫囑後正在療養同時，若以食養知識來調配每日三餐，身體得到合適滋養後，才能將藥物充分吸收達成療效。讓我們用一種更自然的方式，改善生活中的常見病，使懂食養的自己，做自己和家人最好的保健師。